Cirugía Laparoscópica Colorrectal
¿Qué es la Cirugía Colorrectal mediante Laparoscopia?
La cirugía laparoscópica colorrectal permite tratar enfermedades del colon y del recto con precisión y mínima invasión.
Es hoy en día el estándar de tratamiento para la mayoría de enfermedades benignas y malignas del colon y recto, gracias a sus resultados superiores en recuperación, dolor postoperatorio y cicatrización respecto a la cirugía abierta tradicional.
Indicaciones principales
- Cáncer de colon y recto.
- Diverticulitis complicada.
- Pólipos grandes no extirpables por endoscopia.
- Enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn, colitis ulcerosa).
- Prolapso rectal o patologías benignas del colon.
Procedimiento
Se accede al abdomen mediante pequeños orificios, se reseca el segmento afectado del colon o recto y se reconstruye el tránsito intestinal con grapadoras o sutura.
Todo ello con visualización ampliada y control preciso de los tejidos.
Tipos de Colectomía Laparoscópica
Según el segmento de colon a investigar:
- Colectomía derecha (ciego y colon ascendente).
- Colectomía izquierda (colon descendente).
- Sigmoidectomía laparoscópica (colon sigmoide).
- Colectomía subtotal o total.
- Hemicolectomía ampliada según extensión tumoral o vascular.
Ventajas de la Cirugía Laparoscópica Colorrectal
Comparada con la cirugía abierta, ofrece:
- Menor dolor postoperatorio.
- Recuperación más rápida (alta precoz y vuelta antes a la vida cotidiana).
- Cicatrices más pequeñas y mejor resultado estético.
- Menor riesgo de infecciones de heridas.
- Menor formación de adherencias.
- Reincorporación más rápida a la actividad laboral.
En el ámbito oncológico, la colectomía laparoscópica ha demostrado ser igual de segura y efectiva que la cirugía abierta para la extirpación completa del tumor y de los ganglios linfáticos.
Postoperatorio y recuperación
La tras recuperación de una colectomía laparoscópica suele ser rápida:
- Ingreso de 3 a 5 días en la mayoría de los casos.
- Movilización precoz desde las primeras horas.
- Reintroducción progresiva de la dieta.
- Control del dolor más sencillo que en la cirugía abierta.
- Reincorporación a la actividad habitual en 2–4 semanas .
Se recomienda evitar esfuerzos intensos durante el primer mes para disminuir el riesgo de eventraciones.
Posibles complicaciones
Aunque la cirugía laparoscópica es muy segura, pueden aparecer:
- Infección de herida o intraabdominal.
- Hemorragia.
- Fuga de la anastomosis (poco frecuente).
- Íleo postoperatorio (parálisis transitoria del intestino).
- Riesgo de conversión a cirugía abierta si la anatomía o la seguridad lo requieren.
¿Cuándo consultar con un especialista?
Debe consultar si aparecen los siguientes síntomas:
- Sangre en las heces.
- Cambios del ritmo intestinal (estreñimiento o diarrea).
- Dolor abdominal persistente.
- Episodios recurrentes de diverticulitis.
- Anemia por déficit de hierro.
- Pérdida de peso injustificada.
- Sensación de evacuación incompleta.
- Antecedentes familiares de cáncer colorrectal.
Un diagnóstico precoz es la mejor herramienta para un tratamiento eficaz y mínimamente invasivo y para mejorar el pronóstico.
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